看了下答案,发现好多人的产后抑郁都是伤口痛,没奶,奶头皲裂,熬夜喂奶,婆媳关系,父母关系,夫妻关系引起的,再加上产后荷尔蒙作怪,于是引发天雷地火。
我来歪个楼,其实大部分都可以预防和解决。
1.通奶的问题。
顺产通乳比剖腹快,这是肯定的。
产后不管有没有通乳,一定尽快让宝宝吸乳头,每次二十分钟左右,每天保证六七次。吸奶器和老公吸效果都不好,因为和宝宝吮吸的方式不一样,这个是天生的反应。每次吸奶前热敷双乳,用油按摩一下,再让宝宝吸。
头三天奶量都很小,这个很正常,可以给宝宝搭配一点配方奶粉。但在没吃到第一口初乳之前,最好不要先喂奶粉。
喂奶粉一定要注意量,新生儿的胃非常小且里面会充盈羊水,一般10毫升左右水,小半勺左右奶粉就够了。用硅胶勺喂,千万不要用奶嘴。
最重要的,头几天千万千万不要大补!!!
什么老母鸡汤,墨鱼,猪蹄这些下奶的汤水让你妈端出去倒掉!
头几天宝宝的吃奶量很小的,大补补出的奶水宝宝根本吃不完很容易堵奶。
特别是没通奶之前,大补后涨奶,你就等着乳房变成两颗石头吧,这时候通乳痛到你哭哦。
严重的还会堵到得乳腺炎,挤脓血奶。
更加抑郁。
另外,发现堵奶乳房有硬块后不要急,蒲公英,金银花,通草熬水喝,热敷后宝宝吸你自己用手指揉,半个小时硬块就没了。
2.乳头皲裂。
喂奶姿势错误会导致乳头皲裂。
经历过乳头皲裂的都知道这个比阵痛还痛。
什么样的姿势正确呢,这个网上教程太多了,医院里护士也会教,简而言之就是让宝宝吸奶时尽量张大嘴把乳晕也包进嘴里,最开始吸奶时,可以用手指轻轻扳着宝宝的下鄂让他张大嘴含,多教两次宝宝就会啦。
另外我自己的经验,怀孕期间,洗澡时多用澡巾擦洗按摩乳头也可以有效避免乳头皲裂。
3.侧切伤口护理。
在医院住院,护士每天会用高锰酸钾帮你清洗,所以不用担心。
重点是回家后。
首先清洗,不管是用高锰酸钾还是碘伏,都只能冲洗,不可以坐浴。冲洗只能用温开水,自来水或者开水兑生水都不行。
可以淘宝一个阴道冲洗器,很方便的。
冲洗后,一定要让伤口保持干爽再上药。我用的是医用烤灯,烤三分钟左右。没有烤灯的可以用暖风机或者小太阳,实在啥都没有的,吹风机也行。
伤口结痂前,不建议捂着卫生巾。我就天天光着屁股躺在产褥垫上,下床走动才用卫生巾。我被切了两刀,侧切一刀,后切一刀,15天后活蹦乱跳伤口没有任何问题了。
伤口在三四天后会肿,这个看个人体质和刀口深浅,觉得痛得无法忍受的,冰敷。
冰敷阵痛效果很好,也有利于伤口愈合,不过坚持做月子不碰冰冷的就只能自己忍忍了。
以及每个产妇都会遇到的痔疮。
马应龙的痔疮拴是哺乳期禁用的,但痔疮膏可以用。不过好多人纠结于有麝香不敢用,唯一的办法就是热敷,水越烫越好。
另外,听我的,产前一定用开塞露把便便拉完。
否则生了之后第一次大便会异常折磨……
4.有条件的一定请月嫂,不要让父母来伺候月子。
不要相信你自己,你妈或者你婆婆在月子期间能带好孩子。更不要认为你男人在你月子期间就会脱胎换骨变得温油有耐性。
月嫂才是解决大部分矛盾的首要条件!!
重要的话说三遍!!!
我个人的经验,生完孩子住院的五天里,月嫂很有经验地带孩子,通乳,清洗伤口,擦身体,定时喂水,削水果,做月子餐,还陪我聊天解闷,去护士站打听各种八卦回来讲给我听。
我的五天院住得神清气爽。
其实我产后经历也很坎坷的,活脱脱一产后抑郁的前兆。
顺产后我的侧切伤口非常深,最后一针太深了,不好缝,只能在阴道里塞两块条纱止血,条纱取出之前不能下床,所以插了尿管。结果拔了尿管后,因为产后膀胱功能没有恢复,盆底肌松弛,我尿不出尿,伤口又疼,憋了九个小时的尿后,在病房洗手间抱着老公嚎啕大哭。
当时真的什么办法都试过了,热敷膀胱,按摩,泡温水,听水声,听老公嘘嘘。各种姿势也试了,蹲着尿,躺着尿,坐着尿,跪着尿。
没办法又重新插了第二次尿管。
就因为这个我住了五天院,医生还吓唬我说,如果第二次拔掉尿管我还尿不出,第三次就要带七天的尿管。
第二次插上尿管后,要做憋尿练习和盆底肌练习。憋尿练习就是用尿管夹夹住尿管,等感觉有尿意时再放掉,差不多就是平均两个小时放一回尿。
这事能指望老公吗?
当然不能,特别是半夜要放尿时,我老公睡得跟死猪一样,护士来查房都叫不醒,幸好我有月嫂。
两边的父母都是定时来探望,给老公送饭以及逗孙女玩。就这样都还因为宝宝穿衣厚薄的问题搞得不太愉快。如果没有月嫂,我估计我会因为这事直接和父母怼上。
有一种冷叫奶奶(外婆)觉得很冷,医院25度恒温的中央空调,多少新生儿被奶奶或者外婆捂出一身疹子来,护士每晚查夜的重点内容就是训斥各个病房的家长给宝宝穿太厚,但效果都不太理想,护士一走,老人一般又给里三层外三层裹上。
还好月嫂坚定地扛住了压力,哪怕被长辈念得再厉害,也只给宝宝穿适中的厚度,查房我家还会被护士姐姐表扬。
出院回家后,我,老公,月嫂,宝宝四人一起住,两边父母各回各家。我的饭都是月嫂做,除了大原则清淡少油,我想吃啥她就做啥。伤口没复原前,她晚上带娃和我一个房间,我只用负责定点被叫醒躺着喂奶。这样月子期间四个人都可以睡得很好,我自己也恢复得特别好。
同时,坐月子时,我能顺溜下地走动就洗澡洗头了。我从来没带过月子帽和束腹带。我嫌弃月子牙刷太难用还是用的电动牙刷。我每天都吃各种水果。我想吃排骨就吃排骨,我想吃鸡就吃鸡,不用像奶牛一样被强行灌各种下奶汤水。我月子期间kindle看小说玩手机刷平板也没人说你眼要瞎。。。。。。
其实两边的妈都是传统坐月观念,尤其是我婆婆,有一次过来发现我摆在床头的书,直接强硬收走,不带商量。
不过没住在一起,你能奈我何!
你走了我再拿出来呗!
父母平时就来逗逗孙女,大家开开心心也没有什么怨气。生之前我老公不止一次抱怨过月嫂太贵,说两边爸妈都闲着,带孩子的人手足够多,干嘛花冤枉钱。
我铁了心必须请。
结果现在他恨不得抱着我亲两口。
总之,生了孩子你的生活并不是只有孩子,这个尺度要把握好。
孩子很重要,自己也很重要。
作为一个长期在产房工作的麻醉医生,我对产后抑郁(postpartum depression)最直观的印象是:那些在产程中咬牙坚持,展现出无比韧性的妈妈们,看着孩子出生的那一刻,嘴角流露出由衷的幸福感;但在两周后的病例随访中,许多妈妈的眼神是淡漠、悲伤、空洞,无助甚至是“哀莫大于心死”的刺骨寒冷。
有的新手妈妈直言:“感觉生了孩子的人,连呼吸都是错的。”
目前,产后抑郁引起的情绪共鸣,在互联网和线下都存在强烈震颤。许多明星,如霍思燕、袁咏仪、奚梦瑶等,生完孩子后在各类节目中都透露出对产后抑郁的切身痛处和心有余悸。
不管是不是蹭热点,有明星谈产后抑郁,对公众正确认识、理解这种症候群,是件好事。
和“喜得贵子”的传统认知不同,生孩子,对一位女性来说,意味着天翻地覆的改变;从此,她的生命,分了一大半给生下来的骨肉。
这注定意味着天崩地裂般的心理波动,需要极为强大的精神能量来消化深刻的身份变动。“喜”当然有,但往往最欢喜的,是家庭中天然不用承受养育孩子成本的那一方。
最残酷的地方在于:当小家庭把目光牢牢锁定在新生命时,他们往往忽略产妇的痛苦,更无从体会痛苦的根源。
就像知乎上广为流传的那句话说的:
“曾经有一个人离你那么近,她那么需要爱和帮助,离死亡那么近,可是你却不知道。”
中国每年有1500万以上的新手妈妈,其中50%—80%都会经历产后抑郁,10%—20%最终会患上产后抑郁症。也就是说每10个产妇中,就会有一到两个人会患有产后抑郁症;而如果头胎曾出现过产后抑郁症,二胎患产后抑郁症的概率会上升为50%,在患产后抑郁症的人中,还有0.1%的人会伴发更严重的症状,患上产后精神错乱,甚至出现杀婴行为。
产后抑郁的原因很多,大致有以下几类:
1.内分泌因素:产后激素水平迅速降低和抑郁症状出现有关,妊娠后期,体内雌激素黄体酮、皮质激素、甲状腺素不同程度增高,女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍。雌孕激素在孕期的高位运行,带来了幸福愉悦的感觉。而分娩后,身体内的激素水平断崖式降低,在72小时内迅速达到怀孕前水平。体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。
2.分娩因素:分娩过程中过度的害怕、惊慌,强烈的精神紧张焦虑,以及抑产后伤口疼痛以及全身虚弱乏力等等,都是对产妇身体的伤害性刺激,会反馈到精神上。
另外,怀孕本身就是长达十个月的“马拉松长跑”;分娩不过是最后的“撞线”。孕期的坏情绪往往在悄然累积、发酵,并最终在产后集中释放出来——这就是很多人觉得产妇“矫情”、“胡搅蛮缠”、“小题大做”的原因。
3.社会压力:这其实是产后抑郁的深层根本原因。
我们的社会,对孩子妈的要求太高了,对孩子爸和家庭其他角色的要求又太宽松了。
你是孩子妈,就“天生”应该:睡眼惺忪地奶孩子、换尿布;没日没夜哄孩子;忍受手肘、腰背不适抱孩子;忍受碎片化的作息和随时随地撕心裂肺的孩子哭声;你和社会脱节,不知道世界发生了什么大事,不知道单位工作的最新进展,你被扔进了一座透明玻璃做的“囚笼”——在这里,孩子有任何不适和闪失,你就是被问责的对象。
许多妈妈们在这样的煎熬中度日如年,甚至能萌生出“我不知道为什么要带孩子来这个世界,和我一样痛不欲生地活着……”这样的绝望念头。
甚至有绝望的妈妈,带着孩子从窗户一跃而下…
我们的社会对〈生育〉这件极为伟大的壮举,缺乏尊重和认同感;大家只会认为:“每个女的都要生孩子的,没什么了不起”。
其实,妈妈们太了不起了。
另外敬告各位新手爸爸:“你的妻子刚刚完成了一项你难以想象的艰难任务,现在她即将抵达更艰险的战场——你是她的伙伴,她的战友,你要照顾好她,守护她的后背,分担她的压力。
她如果身患产后抑郁,你就是第一责任人!”
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